男性，28岁，因职业原因有烃类化合物接触史，3个月前出现颜而水肿，血压135／9

Loveyou2020-05-20 54

问题男性，28岁，因职业原因有烃类化合物接触史，3个月前出现颜而水肿，血压135／94mmHg，自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛，尿检蛋白(++)，红细胞20～25个／HP，可见红细胞管型，无显著贫血，血肌酐230μmol／L，B超示双肾轮廓增大，以后尿量逐渐减少，目前血肌酐达600μmol／L。可能的诊断是A．急进性肾炎B．急性肾炎C．慢性肾炎急性发作型D．急性间质性肾炎E．急性肾小管坏死

选项

答案A

解析临床特点为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，肾功能急剧恶化，少尿型急性肾衰竭，最可能的诊断为急进性肾炎。急性肾炎的肾功能损害轻，为一过性，且病程为自限性；病史不支持慢性肾炎急性发作型；无发热、皮疹、外周血嗜酸性粒细胞增多及小管功能损害发现，蛋白尿不少，不支持急性间质性肾炎；急性肾小管坏死多有贫血及肾小管功能损害发现，本例最可能的诊断为急进性肾炎。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/F93dKKKQ

相关试题推荐

随机试题

男性，28岁，因职业原因有烃类化合物接触史，3个月前出现颜而水肿，血压135／9

（60-62题共用题干）男性48岁，发热3月伴鼻塞、鼻咽部溃疡、咳嗽、咯血、

（95-96题共用题干）患者，男性，40岁。主诉终末期尿痛、尿频，会阴及腰骶

（93-94题共用题干）患者冬季双手背、前臂出现暗红色斑，水肿，皮损中心颜色

（82-84题共用题干）患者，男性，26岁，结婚1年。主诉性交时排出精液，呈

（71-74题共用题干）患者，男性，65岁。近8年来，其夜尿由2～3次渐增至

（50-52题共用题干）患者男性，21岁，2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛，

（15-17题共用题干）患者，男，39岁，发现两下肢水肿半月，呈凹陷性，直至

（87-88题共用备选答案） A．痞满 B．瘕聚 C．水肿 D．内痈

强直性脊柱炎的临床表现不包括 A．青年男性多发 B．关节囊、肌腱或韧带附着点

患者，男性，25岁，双膝关节及踝关节肿痛10天，发病前3周有腹泻病史。血清RF阴

青海全省东西长1200多公里，南北宽800多公里，总面积72.23万平方公里，占

李女是某公司员工，李女怀孕8个月时，公司由于人手缺乏，要求李女连续值夜班，李女由

在计算钢筋工程量时，低合金钢筋采用后张混凝土自错时，钢筋长度按孔道长度()。

患者，男，60岁，口内检查缺失，对颌为天然牙，无，设计义齿为混合支持式可摘局部义

患者，女性，32岁。因孕41周第二胎，无产兆入院。以往月经规律，妊娠36周时曾因

知识点：窦道只有一个开口的病理性盲管称为 A.窦道 B.糜烂 C.溃疡

女性，25岁。原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄，近2周乏力不适，不发热。体检：

我国《刑法》规定，外国人在中华人民共和国领域外对中华人民共和国国家或者公民犯罪，按刑法规定的最低刑为3年以上有期徒刑的，适用我国刑法，但是按照（）的法...

某女士，31岁，足月阴道分娩。接生护士在处理完第二产程后，等待胎盘娩出。她判断胎盘剥离的依据中应除外()。A．子宫底上升，子宫收缩呈球形B．阴道少量流血

基金职业道德教育的内容主要包括()。A.培养基金道德观念，灌输基金道德规范B.灌输基金道德观念，培训基金道德素质C.培养基金道德观念，培训基金道德素质D

男性，28岁，因职业原因有烃类化合物接触史，3个月前出现颜而水肿，血压135／9

（60-62题共用题干） 男性48岁，发热3月伴鼻塞、鼻咽部溃疡、咳嗽、咯血、

（95-96题共用题干） 患者，男性，40岁。主诉终末期尿痛、尿频，会阴及腰骶

（93-94题共用题干） 患者冬季双手背、前臂出现暗红色斑，水肿，皮损中心颜色

（82-84题共用题干） 患者，男性，26岁，结婚1年。主诉性交时排出精液，呈

（71-74题共用题干） 患者，男性，65岁。近8年来，其夜尿由2～3次渐增至

（50-52题共用题干） 患者男性，21岁，2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛，

（15-17题共用题干） 患者，男，39岁，发现两下肢水肿半月，呈凹陷性，直至

（87-88题共用备选答案） A．痞满 B．瘕聚 C．水肿 D．内痈

强直性脊柱炎的临床表现不包括 A．青年男性多发 B．关节囊、肌腱或韧带附着点

患者，男性，25岁，双膝关节及踝关节肿痛10天，发病前3周有腹泻病史。血清RF阴

青海全省东西长1200多公里，南北宽800多公里，总面积72.23万平方公里，占

李女是某公司员工，李女怀孕8个月时，公司由于人手缺乏，要求李女连续值夜班，李女由

在计算钢筋工程量时，低合金钢筋采用后张混凝土自错时，钢筋长度按孔道长度()。

患者，男，60岁，口内检查缺失，对颌为天然牙，无，设计义齿为混合支持式可摘局部义

患者，女性，32岁。因孕41周第二胎，无产兆入院。以往月经规律，妊娠36周时曾因

知识点：窦道 只有一个开口的病理性盲管称为 A.窦道 B.糜烂 C.溃疡

女性，25岁。原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄，近2周乏力不适，不发热。体检：

我国《刑法》规定，外国人在中华人民共和国领域外对中华人民共和国国家或者公民犯罪，按刑法规定的最低刑为3年以上有期徒刑的，适用我国刑法，但是按照（）的法...

某女士，31岁，足月阴道分娩。接生护士在处理完第二产程后，等待胎盘娩出。她判断胎盘剥离的依据中应除外()。A．子宫底上升，子宫收缩呈球形B．阴道少量流血

基金职业道德教育的内容主要包括()。A.培养基金道德观念，灌输基金道德规范B.灌输基金道德观念，培训基金道德素质C.培养基金道德观念，培训基金道德素质D

（60-62题共用题干）男性48岁，发热3月伴鼻塞、鼻咽部溃疡、咳嗽、咯血、

（95-96题共用题干）患者，男性，40岁。主诉终末期尿痛、尿频，会阴及腰骶

（93-94题共用题干）患者冬季双手背、前臂出现暗红色斑，水肿，皮损中心颜色

（82-84题共用题干）患者，男性，26岁，结婚1年。主诉性交时排出精液，呈

（71-74题共用题干）患者，男性，65岁。近8年来，其夜尿由2～3次渐增至

（50-52题共用题干）患者男性，21岁，2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛，

（15-17题共用题干）患者，男，39岁，发现两下肢水肿半月，呈凹陷性，直至

知识点：窦道只有一个开口的病理性盲管称为 A.窦道 B.糜烂 C.溃疡