男性，67岁，头晕，心悸3～4年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3.第4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样...

admin2020-12-24 46

问题男性，67岁，头晕，心悸3～4年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3.第4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想到的诊断为

选项 A. 二尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 室间隔缺损

答案B

解析

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主动脉夹层()A.突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，但血压常升高B.胸部和背部持续烧灼样疼痛C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解D.常有心前区针刺样
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