王某,男,56岁,胸闷气喘、咳嗽反复发作10年,既往有慢性支气管炎、支气管扩张病

Loveyou2019-12-17  14

问题 王某,男,56岁,胸闷气喘、咳嗽反复发作10年,既往有慢性支气管炎、支气管扩张病史。1周前淋雨受寒,胸闷气喘,咳嗽发作。经门诊治疗后,病情未明显缓解。    刻诊:胸闷气喘,动则尤甚,咳嗽频作,痰多质稀,面色少华,神疲乏力,时有心慌,口干且苦,大便困难,寐差烦躁,口唇发绀,舌质淡暗,苔薄白腻,脉细沉。    根据上述案例,回答下列问题:    1.请根据本案情况,列出中医病名诊断、证候,病机归纳并阐述理由。    2.请列出本案的治法、代表方。

选项

答案

解析1.中医病名诊断:喘证。 症候:肺气虚耗证。 病机:肺气亏虚。 分析:患者喘咳日久,既往有慢性支气管炎、支气管扩张病史,复感寒邪而发病,久病肺气已亏,故见胸闷气喘,动则尤甚,咳嗽频作,面色少华,神疲乏力,时有心慌等。气失所主,运化无权,则水湿聚集成痰,痰多质稀,心失所主则时有心慌,运化无力,则见大便困难等,气为血之帅,气虚则血虚、血瘀,故亦见口唇发绀,舌质淡暗等症。2.治法:补肺益气养阴。 代表方:生脉散和补肺汤加减。
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