患者,男,45岁,突然呕血400ml并伴黑便。血压 13. 3/9. 33kPa

Loveyou2019-12-17  10

问题 患者,男,45岁,突然呕血400ml并伴黑便。血压 13. 3/9. 33kPa(100/70mmHg),心肺(-),可见腹 壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2cm,可触及。 应首选的治疗是 A.静脉注射止血药B.静脉推注奥美拉唑(洛赛克)C.静脉滴注垂体后叶素D.静脉滴注代血浆E.冰盐水洗胃

选项

答案C

解析呕血、黑便、腹壁静脉曲张、脾可触及,考虑 为门脉高压食管静脉破裂出血,治疗首选血管加压素, 可降低门脉压。垂体后叶素的主要成分为血管加压素。
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