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  3. 男性，56岁，患严重腹膜炎，胸闷，气急，体检有胸腔积液，积液检查结果为：蛋白质1

男性，56岁，患严重腹膜炎，胸闷，气急，体检有胸腔积液，积液检查结果为：蛋白质1

Loveyou2020-05-20  54
问题 男性，56岁，患严重腹膜炎，胸闷，气急，体检有胸腔积液，积液检查结果为：蛋白质18.5g/L，细胞数280×106/L，以淋巴单核细胞为主，中性粒细胞少见。若疑伴有心力衰竭，则下列积液检测结果中符合诊断的选项是（　）。A、乳酸脱氢酶150U/L B、葡萄糖2.0mmol/L C、积液/血清乳酸脱氢酶比值0.8 D、积液/血清总蛋白比值0.6 E、积液见革兰阳性球菌
选项
答案A
解析鉴别漏出液和渗出液具有临床意义。根据患者检查结果蛋白质18.5g/L（＜25g/L），WBC：280×106/L（＜500×106/L），且以淋巴单核细胞为主，判断积液为漏出液，所以它相应的LDH指标也应与血清接近＜600U/L，故应选择A。而B、C、D、E均为渗出液的检查标准。根据疾病判断，伴有心力衰竭，也是漏出液所引发的疾病。
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