知识点:洒精性肝硬化 男,60岁,有饮酒史20年,每天饮半斤白酒。2年来间断上股隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超示:肝脏冋声不均匀增强,脾大...

admin2020-12-24  23

问题 知识点:洒精性肝硬化
男,60岁,有饮酒史20年,每天饮半斤白酒。2年来间断上股隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超示:肝脏冋声不均匀增强,脾大,少量腹水
患者呕血500ml后出现昏迷,最可能的并发症是

选项 A.低钠血症
B.脑出血
C.脑血栓
D.肝性脑病
E.颅内感染

答案D

解析该中年男性病人有20年大量饮酒史,2年来腹胀乏力,双下肢水肿,B 超见脾大和腹水,为肝硬化失代偿期表现,结合多年大《饮酒史,该患者最可能的诊断是酒精性肝硬化。为明确诊断,最有价值的检查方法是肝脏穿刺,病理检査可以确定诊断,而其它检查均无确诊意义。该患者呕血500ml后出现昏迷,最可能是并发了肝性脑病,大出血常是肝硬化病人发生肝性脑病并发敌的常见而重要的诱因
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