男,10岁,左上臂疼痛1周,有摔倒史。查体:左上臂近端肿胀,压痛。X线片显示肱骨

恬恬2020-05-20  17

问题 男,10岁,左上臂疼痛1周,有摔倒史。查体:左上臂近端肿胀,压痛。X线片显示肱骨近侧干骺端圆形境界清楚透亮区,骨皮质膨胀变薄,无骨膜反应。首先考虑A、骨囊肿B、骨结核C、骨肉瘤D、骨软骨瘤E、骨巨细胞瘤

选项

答案A

解析骨囊肿骨囊肿是一种髓内,通常是单腔的、囊肿样局限性瘤样病损,囊肿腔内含有浆液或血清样液体。(1)临床表现好发于儿童和青少年。多数无明显症状,有时局部有隐痛或肢体局部肿胀。绝大多数病人在发生病理骨折后就诊。(2)X线表现为干骺端圆形或椭圆形界限清楚的溶骨性病灶,骨皮质不同程度膨胀变薄,无硬化性边缘,单房或多房性。(3)治疗骨囊肿可以自愈,特别在骨折后,囊肿可被新骨填塞。用甲泼尼龙注入囊腔有一定疗效。保守治疗无效者,可行刮除植骨术,易复发。
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