男性，32岁，饱食后突感右上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心，呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊，体检：痛苦貌，血压12/8kPa，脉搏120...

admin2020-12-24 70

问题男性，32岁，饱食后突感右上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心，呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊，体检：痛苦貌，血压12/8kPa，脉搏120次/分，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以上腹和右上腹部为著，肠鸣音消失，肝浊音界存在，白细胞16 x109/L，中性0.9。
最可能的诊断是
A肠扭转 B十二指肠溃疡急性穿孔 C急性胆囊炎伴穿孔 D急性胰腺炎 E阑尾炎穿孔致腹膜炎

选项

答案B

解析

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慢性肝炎患者，腹围逐渐增大，判断有无腹水的腹部检查是A:听诊有振水音B:叩诊有移动性浊音C:视诊肚脐突出D:视诊如蛙腹E:听诊肠鸣音消失

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