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患者,女,21岁。发热伴关节和肌肉疼痛1个月,近1周来偶感口、眼发干。实验室检查
患者,女,21岁。发热伴关节和肌肉疼痛1个月,近1周来偶感口、眼发干。实验室检查
书海库
2020-05-20
58
问题
患者,女,21岁。发热伴关节和肌肉疼痛1个月,近1周来偶感口、眼发干。实验室检查:尿蛋白(+++),颗粒管型6个/HP,抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。治疗上优先考虑下列哪一种药物A.甲泼尼龙冲击疗法B.抗疟药C.生物制剂D.糖皮质激素+环磷酰胺E.糖皮质激素+吗替麦考酚酯
选项
答案
D
解析
患者发热,关节、肌肉疼痛,口、眼发干。辅助检查提示肾脏受累,且抗SSA抗体、抗双链DNA抗体阳性,综合上述各项可诊断为系统性红斑狼疮。该患者累及多系统,考虑应用免疫抑制剂+糖皮质激素联合治疗,能更好地控制SLE活动,常用糖皮质激素+环磷酰胺。
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