2. 医药卫生
  3. 某患者，男，69岁，因乏力、心律失常就诊。体征和实验室检查结果为：餐前血糖5.8mmol/L ，餐后12.4mmol/L ，糖化血红蛋白7.2% ，消瘦，...

某患者，男，69岁，因乏力、心律失常就诊。体征和实验室检查结果为：餐前血糖5.8mmol/L ，餐后12.4mmol/L ，糖化血红蛋白7.2% ，消瘦，...

admin2020-12-24  30
问题 某患者，男，69岁，因乏力、心律失常就诊。体征和实验室检查结果为：餐前血糖5.8mmol/L ，餐后12.4mmol/L ，糖化血红蛋白7.2% ，消瘦，体重指数（BMI）20.4，应首选的治疗糖尿病的药物是（）。
选项 A. 罗格列酮
B. 阿卡波糖
C. 二甲双胍
D. 格列本脲
E. 格列喹酮
答案B
解析空腹血糖大于等于7.8mmol/L；2h血糖大于等于11.1mmol/L(200mg/dl)的为糖尿病。题中患者餐前血糖5.8mmol/L，餐后12.4mmol/L，属于单纯的餐后血糖高。如单纯的餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高，则首选a-葡萄糖苷酶抑制剂，阿卡波糖和伏格列波糖属于a-葡萄糖苷酶抑制剂。故本题选择B。
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