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十一、33岁已婚妇女,月经规律4~5天/21天,曾3年不孕。后来两次早孕自然流产
十一、33岁已婚妇女,月经规律4~5天/21天,曾3年不孕。后来两次早孕自然流产
恬恬
2019-12-17
24
问题
十一、33岁已婚妇女,月经规律4~5天/21天,曾3年不孕。后来两次早孕自然流产,原因不明,计划近期再次怀孕,前来咨询。最佳处理方案是()A.月经前补充天然孕激素B.人工周期治疗C.免疫抑制剂治疗D.促排卵治疗E.补充叶酸治疗
选项
答案
A
解析
该妇女月经规律,周期缩短,有不孕及两次早孕自然流产史,可能的诊断为有排卵但黄体功能不足。其他的诊断应有与其相关的不同病史。为确定黄体功能不足可测定基础体温、性激素测定和月经前取子宫内膜检查,后者最可靠。如果子宫内膜表现为部分增生和部分分泌期变化,最佳处理方案是月经前(黄体期)补充天然孕激素,利于孕卵着床和发育。
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