男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T 39度，P 84次/分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。实验室检查：血WBC 3.6×109...

admin2020-12-24 27

问题男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T 39度，P 84次/分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。实验室检查：血WBC 3.6×109/l，N0.59，杆状核粒细胞0.01，L0.40

最可能的诊断是

选项 A、斑疹伤寒
B、结核病
C、疟疾
D、伤寒
E、布鲁菌病

答案

解析

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患者有风湿性关节炎病史。检查：心尖部可闻及4级全收缩期吹风样杂音，常向左腋下、左肩胛下部传导，X线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是A.二尖瓣狭窄
患者近2年来倦怠乏力，食欲减退，间歇性鼻出血，齿龈出血。今进食粗糙硬质食物后，突然大量呕鲜红色血，并出现黑便。检查：血压明显下降，心率120次/分，腹部膨...
患者进食海鲜后，次日出现剧烈水样腹泻，无腹痛及里急后重。为确诊，应作的检查是A.血常规B.粪便常规C.粪便常规及悬滴检查D.粪便常规及痢疾杆菌培养E.粪
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男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T 39度，P 84次/分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。实验室检查：血WBC 3.6×109...

最简便易行的腹部实质性脏器病变检查方法是A.纤维内窥镜检查B.CT扫描C.同位素扫描D.B超检查E.X线摄片

患者有高血压病史3年，无自觉症状。检查：血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa)，尿常规无异常，心电图及X线显示左心室肥大。应首先考虑的是A.恶性高

患者有风湿性关节炎病史。检查：心尖部可闻及4级全收缩期吹风样杂音，常向左腋下、左肩胛下部传导，X线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是A.二尖瓣狭窄

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