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患者,男,60岁,吸烟史30年,慢性咳嗽、咳 痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸
患者,男,60岁,吸烟史30年,慢性咳嗽、咳 痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸
恬恬
2019-12-17
7
问题
患者,男,60岁,吸烟史30年,慢性咳嗽、咳 痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、 双肺透亮度增加,两下肺纹理乱。此患者在晨起大便时突然气急显著加重,伴有胸 痛,送来急诊,你会考虑有哪些疾病的可能A.肺炎B.胸膜炎C. ARDSD.肺栓塞E.急性肺水肿
选项
答案
D
解析
肺炎为急性起病,发热、伴或不伴胸痛、咳嗽咳 痰;胸膜炎发病与排便无关,表现为吸气后胸痛加重, 不会突然出现发憋气短;ARDS的原因或高危因素分 为肺内因素和肺外因素,肺外因素包括严重休克、感 染中毒症、严重非胸部创伤、大面积烧伤、大量输血、 急性胰腺炎、药物或麻醉品中毒等;急性肺水肿一般 有原发心脏疾病病情加重的过程,咳嗽咳粉红色泡 沫痰。
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