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足月新生儿生后2天,因黄疸1天入院,皮肤重度黄染,心、肺、腹、脐部无异常,子血型
足月新生儿生后2天,因黄疸1天入院,皮肤重度黄染,心、肺、腹、脐部无异常,子血型
恬恬
2019-12-17
14
问题
足月新生儿生后2天,因黄疸1天入院,皮肤重度黄染,心、肺、腹、脐部无异常,子血型为A型,母血型为0型。血红蛋白130g/L,网织红细胞8%。以下哪项可能是发病的原因()A.红细胞膜缺陷B.红细胞酶缺陷C.血红蛋白内在异常D.自身免疫性溶血E.同种免疫性溶血
选项
答案
E
解析
足月新生儿,黄疸出现早,进展快,程度重,有贫血及网织红细胞增高。其母亲为O型血,婴儿为A型血,考虑为同族免疫性溶血。其机制为母血中抗胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿血循环,与胎儿红细胞E相应抗原结合,使红细胞在单核巨噬细胞系统被破坏而发生血管外溶血。
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