初孕妇,28岁,妊娠36周。血压升高3周,今晨 突然腹痛,呈持续性,阵发性加重。

书海库2019-12-17  11

问题 初孕妇,28岁,妊娠36周。血压升高3周,今晨 突然腹痛,呈持续性,阵发性加重。BP 150/98mmHg, 心率112次/分,尿蛋白(+ +),阴道少量流血。最可能出现的情况是A.前置胎盘B.子宫肌瘤红色变样C.先兆早产D.胎盘早剥E.先兆子宫破裂

选项

答案D

解析根据患者临床表现:阴道流血,突发腹痛 持续性、阵发性加重可初步诊断为Ⅱ度胎盘早剥。Ⅱ 度胎盘早剥子宫大于妊娠周数,宫底随胎盘后血肿增 大而升高。宫缩有间歇。B型超声检査可进一步判断 胎盘与子宫壁之间的剥离程度,同时可见胎儿的宫内 状况。
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