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  3. 下列损害控制外科的适应证中，正确的是 A．较严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血

下列损害控制外科的适应证中，正确的是 A．较严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血

恬恬2020-05-20  63
问题 下列损害控制外科的适应证中，正确的是A．较严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定者B．严重的代谢性酸中毒、低体温和凝血功能障碍C．大量输血、输液>12000mlD．多脏器损伤合并多灶性出血，用常规方法难以控制E．以上都是
选项
答案E
解析损害控制外科的适应证具体是：①较严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定者；②生理指标：严重的代谢性酸中毒，pH<7.30，血乳酸>5mm01／L，剩余碱(BE)<-15；③低温：体温<35.5℃；复苏时间>1.5小时生命体征仍不稳定；凝血功能障碍：PT>19秒，PTT>60秒；④大量输血、输液>12000ml;⑤多脏器损伤合并大血管损伤或伴有多灶性出血、严重肝脏损伤、肝后下腔静脉损伤、骨盆血肿破裂出血、开放性骨盆骨折用常规方法难以控制的出血；⑥ISS评分≥35分者。
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