共用题干 男,73岁。有尿频、排尿困难、尿滴沥、尿不成线病史,突发急性尿潴留。若诊断为良性前列腺增生,患者心肺肝肾功能正常,最理想的治疗方法应选择 A:长期留

admin2020-12-24  35

问题 共用题干
男,73岁。有尿频、排尿困难、尿滴沥、尿不成线病史,突发急性尿潴留。

选项 若诊断为良性前列腺增生,患者心肺肝肾功能正常,最理想的治疗方法应选择
A:长期留置尿管
B:服用5α还原酶抑制剂
C:手术治疗
D:抗感染治疗
E:尿道扩张

答案C

解析109题:此题是有关急性尿潴留的临床处理问题。根据本患者的病史,可初步诊断为良性前列腺增生。发生急性尿潴留时,首选放置导尿管持续引流尿液,1周后拔除。110题:该患者前列腺增生,且有急性尿潴留,有手术适应证,且心肺肝肾功能正常,故答案是C。111题:此题考查良性前列腺增生的药物治疗。治疗前列腺增生的药物常用的有α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂。其中a1受体对排尿影响最大,a1受体分布在前列腺基质平滑肌中,阻滞a1受体能有效的降低膀胱颈及前列腺平滑肌的张力,减轻尿道阻力、改善排尿功能。5α还原酶抑制剂在前列腺内可阻止睾酮转变为双氢睾酮,故可使前列腺缩小。对于前列腺体积较大的良性前列腺增生患者,α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂联合用药疗效优于单一用药。
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