女,28岁。14岁月经来潮,周期正常。现停经45天,阴道流血持续20天,时多时少,无腹痛。妇科检查:宫颈光滑,颈管内有透明分泌物,作涂片见羊齿植物叶状结晶...

admin2020-12-24  16

问题 女,28岁。14岁月经来潮,周期正常。现停经45天,阴道流血持续20天,时多时少,无腹痛。妇科检查:宫颈光滑,颈管内有透明分泌物,作涂片见羊齿植物叶状结晶。子宫前位正常大小,附件未及。可能的诊断是

选项 A:异位妊娠
B:流产
C:子宫内膜不规则脱落
D:无排卵性功血
E:黄体功能不足

答案D

解析根据卵巢功能状态,功血可分为无排卵性和有排卵性功血两类,约有85%的病人属于无排卵性功血。该女士短时间停经后,阴道流血持续20天,时多时少,是功能失调性子宫出血的病人。根据妇科检查,颈管内有透明分泌物,作涂片见羊齿植物叶状结晶的结果是雌激素作用的特点,提示病人属于无排卵性功血。
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