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患儿,男,16个月。单纯性母奶喂养。长期腹泻人院。查体:虚胖,面色苍白,表情呆滞
患儿,男,16个月。单纯性母奶喂养。长期腹泻人院。查体:虚胖,面色苍白,表情呆滞
shuhaiku
2019-12-17
31
问题
患儿,男,16个月。单纯性母奶喂养。长期腹泻人院。查体:虚胖,面色苍白,表情呆滞,肝、脾轻 度大。化验:血红蛋白90g/L,红细胞2. O X10 12VL, 粒细胞多分叶,血清铁14
mol/L(80
g/dl)。最 可能的诊断是A.营养性巨幼细胞贫血B.营养性混合细胞贫血C.感染性贫血D.地中海贫血E.营养性缺铁性贫血
选项
答案
A
解析
粒细胞多分叶过多对巨幼贫有早期诊断 意义。血清铁 10.7[img]/upload/tiku/7/3272684_1.gif[/img]mlL/L(60[img]/upload/tiku/7/3272684_1_1.gif[/img]g/dl)对缺铁贫有诊 断意义。缺铁贫:幼红细胞增生活跃,以中、晚幼红细胞增 生为主。 巨幼贫:以红细胞增生为主,粒、红比例倒i。
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