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患者,女,45岁,因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透...
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admin
2020-12-24
67
问题
患者,女,45岁,因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:红细胞7.8×10
/L,中性62%,淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。
选项
你认为此时采取的各项治疗措施中,哪项不合理
A.口服抗病毒药物如阿昔洛韦等
B.注射聚肌胞
C.维生素B
500μg+维生素B
100mg肌内注射,隔日1次
D.皮肤病损涂炉甘石洗液
E.口腔局部封闭地塞米松+普鲁卡因
答案
E
解析
5.带状疱疹损害沿三叉神经的三支分布,第一支除额支外,可累及眼角黏膜,甚至失明;第二支累及唇、腭及颞下部、颧部、眶下皮肤;第三支累及舌、下唇、颊及颏部皮肤。对于带状疱疹的镇痛治疗,可用镇痛剂(如水杨酸类药)及维生素B
内服;维生素B
0.15mg,肌内注射,每日1次;卡马西平止痛效果明显。
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