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  3. 患者，中年男性，以右眼单眼视力下降2个月前来就诊。眼科检查右眼主要特点：前房基本

患者，中年男性，以右眼单眼视力下降2个月前来就诊。眼科检查右眼主要特点：前房基本

Loveyou2020-05-20  82
问题 患者，中年男性，以右眼单眼视力下降2个月前来就诊。眼科检查右眼主要特点：前房基本无炎症表现，玻璃体混浊明显，但仍然可以观察眼底，且感觉右眼部分豹纹状眼底明显，且视盘颜色较淡。应重点考虑的疾病是A．Vogt-小柳原田综合征B．Behcet病C．急性视网膜坏死综合征D．视网膜血管炎（Eales病）E．陈旧性玻璃体积血
选项
答案C
解析VKH多双眼，晚期表现以晚霞状眼底为特征，Behcet病慢性，反复发作为特征，视网膜以水肿、灰暗、污浊为特征。视网膜血管炎以双眼多见，一般不引起视网膜色素萎缩性改变，陈旧性玻璃体积血不能解释视盘变淡。加上明显的玻璃体混浊，符合急性视网膜坏死综合征，该病可引起视网膜坏死，吸收形成豹纹状眼底。由于视网膜血管闭塞因而常导致视盘缺血萎缩变淡。该病有自限性，因此应当是考虑的重点。
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