男性20岁，餐后搬运重物，突然脐周围剧痛，伴恶心呕吐为胃内容物，无血，发病6小时

tikufree2020-05-20 47

问题男性20岁，餐后搬运重物，突然脐周围剧痛，伴恶心呕吐为胃内容物，无血，发病6小时后急诊入院。查体：体温37℃，脉搏120次/分。血压12／8kPa，急性病容，大汗淋漓，呼吸急促，心肺未见异常，腹胀左侧脐旁触及可疑肿块，腹肌紧张，压痛明显，可疑移动性浊音，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，直肠指诊未见异常，诊断应考虑为A、急性胰腺炎 B、急性溃疡病穿孔 C、急性胆囊炎 D、急性肠扭转 E、以上都不是

选项

答案D

解析（1）小肠扭转：腹部绞痛，突然发生，多位于脐周围，常因疼痛难忍而在床上翻滚不安。疼痛并向腰背部放射，伴呕吐，患者面色苍白，脉搏细弱，甚至发生休克。检查：腹部有明显压痛，腹肌紧张，肠鸣音亢进。（2）乙状结肠扭转：腹部阵发性绞痛，有明显腹胀，疼痛较小肠扭转略轻，呕吐并不明显。常为老年男性，有便秘史。检查：腹部膨隆，肠鸣音亢进。X线腹部平片梗阻以上肠襻明显扩张，钡剂灌肠检查，可见扭转部钡剂受阻，钡影尖端呈鸟嘴状。

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医疗保健机构提供的孕产期保健服务的内容包括 A、孕产妇保健、胎儿保健 B、

患者老年男性，近来大便次数增多，伴有排便不尽感，偶有便血，量少，色不鲜。该患者应

患者男性，52岁。不明原因出现便血，肛门重坠。肛门指诊触及肠壁上有一硬结性肿块，

某人误食某种物质1小时候后，出现头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无

某职工早餐食用葱花炒剩米饭后，大约在10点钟感到恶心，随之剧烈地反复呕吐，上腹部

患者男性，57岁，反复发作的丘疹、丘疱疹、红斑10年。10年前患者不明诱因双前臂

患者男性，25岁，晨起跑步时偶遇风后全身泛发风团，色白，伴瘙痒，发无定处，成批发

一食物中毒病人，表现为恶心、呕吐、视物模糊，继而呼吸困难、发绀、昏迷，检查有视神

罐头发生化学性胖听的原因 A、酸性内容物的腐蚀 B、内容物过多 C、微

营养调查的内容不包括 A、实验室生化检查 B、体格检查 C、膳食调查

下列各项中不符合方剂组成要求的是 A．辨证审因，随证立法，依法制方 B．方中

地榆槐角丸的功能是（）。

固定资产的周转具有（）的特点。

药物流行病学研究的起点

（　　），通常将计息方式分为按日计息、按月计息、按季计息、按年计息。A.按照计息的周期B.按是否计算复利C.按货币种类计息D.按贷款用途

旅游团中一位游客患有腹泻，影响其随团旅游。此时，地陪应该（）A.请全陪陪同其到医院诊治B.告知治疗费自理C.提醒其保管好诊断证明和收据D.将患者腹泻情况报

属于退行性关节炎的是A.类风湿关节炎B.关节炎反应性C.强直性脊柱炎D.原发性骨关节炎E.腕管综合征

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以下对合作是打造优秀团队的有效途径理解正确的有（）。A、合作使员工相互信任，实现互利双贏B、团队合作确保个人价值与整体价值的统一C、合作有助于个人职业理想的

关于基础设施特点的说法，错误的是（）。A.资本密集型反映了基础设施的属性B.基础设施需要投入大量资本C.基础设施建设周期较长D.基础设施投资回收期较短

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