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胆道手术中,以下哪项不是胆总管探查的指征 A.胆总管、肝总管、肝胆管结石 B
胆道手术中,以下哪项不是胆总管探查的指征 A.胆总管、肝总管、肝胆管结石 B
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2020-05-20
27
问题
胆道手术中,以下哪项不是胆总管探查的指征A.胆总管、肝总管、肝胆管结石B.黄疸C.胰头肿大变硬D.胆总管增厚变粗E.胆囊积液
选项
答案
E
解析
胆总管探查术指征包括以下方面。①术前病史、临床表现或影像检查证实或高度怀疑胆总管有梗阻,包括有梗阻性黄疸,胆总管结石(choledocholithiasis),反复发作胆绞痛、胆管炎、胰腺炎。②术中证实胆总管有病变,如术中胆道造影证实或扪及胆总管内有结石、蛔虫、肿块,胆总管扩张直径超过1cm,胆管壁明显增厚,发现胰腺炎或胰头肿物,胆管穿刺抽出脓性、血性胆汁或泥沙样胆色素颗粒。胆总管探查后一般需作"Ⅰ"管引流,且可能有一定的并发症。
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