患者男，38岁，突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次／分，右上肢BP 80／6

书海库2019-12-17 39

问题患者男，38岁，突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次／分，右上肢BP 80／60mmHg，左上肢BP 50／70mmHg，听诊颈部血管杂音，胸骨左缘3～4肋间叹气样舒张期杂音；心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置；X线胸片示上纵隔稍宽，经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是

选项 A. 不稳定心绞痛B. 主动脉窦瘤破裂C. 急性心肌梗死D. 急性夹层动脉瘤E. 自发性气胸

答案D

解析急性主动脉夹层动脉瘤常发生在高血压动脉硬化和中层囊性坏死的患者。症状为剧烈的胸骨后或胸背疼痛，产生复杂多样的症状，如昏迷、偏瘫（颈动脉受压）；急性腹痛（肠系膜动脉受压）、无尿、肢体疼痛等，若动脉瘤发生破裂，则患者大多很快死亡。

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患者，女性，55岁。半年来食欲减退、易疲劳，出现瘙痒等全身症状，查体发现多处淋巴

患者男性，64岁。吸烟史40年，近半年有咳痰，痰中带血丝，近三个月出现声音嘶哑，

某女性患者自述外阴瘙痒、白带增多；医院化验检查发现，阴道分泌物镜检可见滴虫。滴虫

某患者最近出现腹痛、腹泻、粪便带脓血，取粪便作病原学检查，检出阿米巴滋养体。经治

某患者最近出现腹痛、腹泻、粪便带脓血，取粪便作病原学检查，检出阿米巴滋养体。首先

患者女性，37岁，患肺结核选用异烟肼和乙胺丁醇合用治疗。乙胺丁醇的主要特征性不良

患者，男性，36岁。有吸毒史，化验显示CD4+T淋巴细胞计数102个/μl，HI

患者，女性，28岁。妊娠5个月。淋雨1天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未

患者女性，30岁。以肺结核收治入院，给予抗结核治疗，链霉素肌注后，10分钟后患者

患者男性，28岁。打篮球后淋雨，晚上突然寒战，高热，自觉全身肌肉酸痛，右胸疼痛，

托槽槽沟与牙齿阻抗中心的距离是8mm，在槽沟处施加近中方向的正畸力150g，如果

A.温和噬菌体 B.毒性噬菌体 C.前噬菌体 D.溶原性细菌 E.L型

(　　)是流行在贵州、广西部分村寨中的一种无伴奏多声部歌曲，并被列入国家级非物质

以下关于欺诈发行股票、债券罪的构成要素表述正确的是（　　）。 Ⅰ．本罪犯罪主体

为帮助房地产开发商进行投资决策，应用收益法对拟开发的项目进行投资价值评估时，应采

银行卡分为信用卡和借记卡，其区别有()。

1937年，()召开，毛泽东在会上指出，必须把过去的正规军和运动战变为分散使用的游击军和游击战。A.第七届中央政治局会议B.党的六届六中全会C.南方局会议

全面风险管理模式阶段体现了（）风险管理理念和方法。 ①全球的风险体系结构 ②局部的风险管理范围 ③全程的风险管理过程 ④全新的风险管理方法A.①④B

在企业员工工资总额管理中，可以采用()方法推算合理的工资总额。A:工资总额与销售额B:盈亏平衡点C:概率加权D:工资总额占附加值比例E:成本-收益

下列属于垄断行为的是（　　）。A.垄断协议B.自由竞争C.具有或可能具有排除、限制竞争效果的经营者集中D.滥用行政权力排除、限制竞争E.经营者滥用市场支

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