(67-68题共用题干) 男,35岁。主诉乏力4个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅

恬恬2020-05-20  23

问题 (67-68题共用题干)男,35岁。主诉乏力4个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下4cm,Hb90g/L,白细胞170×10^9 /L,血小板300×10 /L,原粒0.01,晚幼粒0.4,杆粒0.34,分叶粒0.1,嗜碱粒细胞0.02,NAP(-)。

选项 67.如需明确诊断,应先作的检查是A.肝脾B超B.腹部CTC.骨髓检查和活检D.血沉E.蛋白电泳

答案C

解析患者主要表现为脾大,实验室检查提示白细胞显著升高,以晚幼粒、杆粒为主,NAP(-),考虑慢性粒细胞白血病可能性大,故如需明确诊断,应先作的检查是骨髓检查和活检。
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