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随着人们饮食生活的改善和都市生活运动量的减少，髙血脂症的患者极为普遍，它包括高胆固醇血症、高甘油三脂血症及复合性高脂血症，这是导致动脉粥样硬化和冠心病的主...

admin2020-12-24  75
问题 随着人们饮食生活的改善和都市生活运动量的减少，髙血脂症的患者极为普遍，它包括高胆固醇血症、高甘油三脂血症及复合性高脂血症，这是导致动脉粥样硬化和冠心病的主要因素之一。它对肾脏、末梢循环、胰脏、瘙痒症、免疫系统、血液系统疾病也产生不容忽视的影响
对混合型血脂异常，必须联合应用他汀类和贝丁酸类，最佳的给药方法是
选项 A.早晨用贝丁酸类，晚上用他汀类
B.早晨用他汀类，晚上用贝丁酸类
C.早晚联合服用他汀类和贝丁酸类
D.晚上联合服用他汀类和贝丁酸类
E.每隔2周交替服用贝丁酸类和他汀类
答案A
解析生物钟规律是夜间睡眠中肝脏合成胆固醇，故睡前服用调节血脂药效果好。“清晨服用驱虫药”是增加药物与虫体接触；“餐前服用氢氧化铝凝胶”是使药物充分作用于胃部广餐后服用非甾体抗炎药”为减少胃肠反应；“早晚餐中服用熊去氧胆酸”为减少胆汁分泌、结石溶解，提高药效。可于晨起服用贝丁酸类药而晚上服用他汀类，或隔日分别交替使用。贝丁酸类与他汀类合用可能发生横纹肌溶解症。治疗高胆固醇血症者宜首选羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂。治疗高甘油三酯血症者宜首选贝丁酸类。治疗胆固醇和甘油三酯均高者宜选用胆酸螯合剂+贝丁酸类;依折麦布与胆酸螯合剂合用，应提前至少2小时服用。
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