易引起新生儿高铁血红蛋白症的是A.亚甲蓝B.地塞米松C.庆大霉素D.吗啡E.呋喃妥因

admin2020-12-24 37

问题易引起新生儿高铁血红蛋白症的是

选项

A.亚甲蓝
B.地塞米松
C.庆大霉素
D.吗啡
E.呋喃妥因

答案A

解析亚甲蓝具有氧化作用，由于新生儿红细胞内的6-磷酸葡萄糖脱氢酶和谷胱甘肽还原酶不足，致使亚铁血红蛋白易被氧化成高铁血红蛋白，又由于新生儿红细胞内高铁血红蛋白还原酶和促酶活性低，不能使高铁血红蛋白还原逆转，因而可引起高铁血红蛋白症。新生儿神经系统仍处于发育阶段，血脑屏障发育未成熟，药物易穿过血脑屏障引起不良反应。而地塞米松可提高中枢系统兴奋性，导致新生儿手足抽搐。新生儿肾排出量减少，导致药物蓄积，又由于新生儿血脑屏障发育不完善，药物易进入中枢，呋喃妥因中枢不良反应症状是头痛、眼球震颤等多神经症状。

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新生儿溶血病换血治疗时，如果存在Rh(D)溶血的同时还存在ABO溶血，则下列最好的搭配为A:Rh阴性AB型红细胞+AB型血浆B:Rh阴性O型红细胞+AB型血浆

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