患者，女，26岁。因甲状腺癌行甲状腺全切除术，术后当晚出现呼吸困难，伤口肿胀有血液渗出。最佳急救处理为A.气管切开 B.气管插管 C.面罩吸氧 D.静注地塞米松

admin2020-12-24 62

问题患者，女，26岁。因甲状腺癌行甲状腺全切除术，术后当晚出现呼吸困难，伤口肿胀有血液渗出。最佳急救处理为

选项 A.气管切开
B.气管插管
C.面罩吸氧
D.静注地塞米松
E.拆除缝线，敞开手术创腔

答案E

解析甲状腺癌术后呼吸困难和窒息，是术后最危急的并发症。常见原因是切口内出血压迫气管，或者是喉头水肿，或是气管塌陷。发生呼吸困难，如还有颈部肿胀、切口渗出鲜血，多为切口内出血引起，应紧急床旁抢救，剪开缝线，敞开伤口，迅速除去血肿。若仍无改善，应行气管切开。

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