患儿,4个月,冬季出生。生后牛乳喂养,突发四肢抽搐,面肌颤动,两眼上翻,持续数秒

恬恬2019-12-17  15

问题 患儿,4个月,冬季出生。生后牛乳喂养,突发四肢抽搐,面肌颤动,两眼上翻,持续数秒至数分钟后自然缓解,1天来发作4~5次,每次缓解后一切活动正常。若化验检查示血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积为25,X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽,干骺端临时钙化带消失,呈毛刷状及杯口样改变,则应属维生素D缺乏性佝偻病的()A.初期B.活动期(激期)C.恢复期D.后遗症期E.以上都不是

选项

答案B

解析[考点]维生素D缺乏性手足搐搦症诊断及实验室检查[分析]4个月婴儿,冬季出生。生后牛乳喂养,突发四肢抽搐,面肌颤动,两眼上翻,持续数秒至数分钟后自然缓解,每次缓解后一切活动正常,可诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。低血糖多见于清晨,空腹,突然大汗,面色苍白、四肢无力。喉痉挛:有上呼吸道感染症状,声音嘶哑,犬吠样咳嗽。手足搐搦症治疗应止惊剂+钙剂。血钙2mmol/L稍低于正常,钙磷乘积低于30,是佝偻病激期血生化特点;X线检查干骺端临时钙化带消失,呈毛刷状、杯口样改变,是佝偻病激期X线片特点。
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