1、某女性,19岁,2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大,伴多汗、多食、消瘦

恬恬2020-05-20  20

问题 1、某女性,19岁,2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大,伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁,根据血T3、T4、TSH检查,诊断为甲亢。

选项 (1)该患者初治阶段可首选A、丙硫氧嘧啶B、碘化钾C、碳酸锂D、放射性131I治疗E、手术治疗

答案A

解析对甲亢初治患者、新生儿、儿童和20岁以下的患者,首选抗甲状腺药治疗,分为三个阶段。初治阶段:丙硫氧嘧啶成人初始剂量为300~450mg/d,分3次服;儿童6~10岁起始剂量为50~150mg/d或4mg/(kg.d),10岁以上150~300mg/d。甲巯咪唑初始剂量30~45mg/d,分1~3次口服,大约1~2月后甲状腺功能恢复正常,儿童初始剂量为0.2~0.5mg/(kg.d),维持量减半。服药3个月如症状仍明显,应检査有无干扰因素,如不规则服药,服用碘剂、精神或感染应激等。
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