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  3. 1、某女性，19岁，2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大，伴多汗、多食、消瘦

1、某女性，19岁，2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大，伴多汗、多食、消瘦

恬恬2020-05-20  26
问题 1、某女性，19岁，2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大，伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁，根据血T3、T4、TSH检查，诊断为甲亢。
选项 (1)该患者初治阶段可首选A、丙硫氧嘧啶B、碘化钾C、碳酸锂D、放射性131I治疗E、手术治疗
答案A
解析对甲亢初治患者、新生儿、儿童和20岁以下的患者，首选抗甲状腺药治疗，分为三个阶段。初治阶段：丙硫氧嘧啶成人初始剂量为300～450mg/d，分3次服；儿童6～10岁起始剂量为50～150mg/d或4mg/（kg.d），10岁以上150～300mg/ｄ。甲巯咪唑初始剂量30～45mg/d，分1～3次口服，大约1～2月后甲状腺功能恢复正常，儿童初始剂量为0.2～0.5mg/（kg.d），维持量减半。服药3个月如症状仍明显，应检査有无干扰因素，如不规则服药，服用碘剂、精神或感染应激等。
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