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共用题干 患者，女性，45岁。发现右乳包块3.5cm、质地硬，表面不光滑，活动

书海库2019-12-17  42
问题 共用题干患者，女性，45岁。发现右乳包块3.5cm、质地硬，表面不光滑，活动度小，界限不清。右侧腋窝触及3个孤立的淋巴结肿块，质硬。
选项 初步考虑为A:乳腺癌B:乳管内乳头状瘤C:乳房囊性增生D:乳腺纤维腺瘤E:急性乳腺炎
答案A
解析乳腺癌根治术，术后病情稳定，麻醉清醒后给予半卧位，以利于呼吸和引流。 乳腺癌术后进行化学疗法，最严重的并发症为骨髓抑制，表现为白细胞的下降。 乳房淋巴液输出有四大途径，大部分乳房淋巴液经胸大肌外侧淋巴管流至腋窝淋巴结。 乳腺癌的发生与性激素的变化有关，性激素的变化使乳腺腺体上皮细胞过度增生，进而导致乳腺癌的发生，因此乳腺癌多起源于乳管上皮。 上肢水肿与乳腺癌根治术后淋巴管破坏及静脉回流受阻有关。
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