使用利尿剂治疗心力衰竭,下列哪项是错误的 A.保钾利尿剂宜持续使用 ’

题库总管2019-12-17  27

问题 使用利尿剂治疗心力衰竭,下列哪项是错误的 A.保钾利尿剂宜持续使用 ’B.轻者宜选择噻嗪类或袢利尿剂间歇应用C.有肾功能不全时宜选用袢利尿剂D.噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系E.袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致

选项

答案D

解析合理应用利尿剂治疗心力衰竭应注意: ①排钾利尿剂宜间歇用,保钾利尿剂宜持续用;②排 钾和保钾利尿剂合用时,可不必补钾。保钾利尿剂禁 和钾盐合用;③轻度患者可选噻嗪类或袢利尿剂间歇 应用,中度患者保钾利尿剂持续应用,重度患者可保 钾利尿剂与一种排钾利尿剂合并持续应用,配合另一 种排钾利尿剂间歇用,必要时加用氨茶碱加强利尿;④肾功能不全时选择袢利尿剂,禁用保钾利尿剂;⑤袢利尿剂的不良反应多由强大利尿作用所致且利 尿作用与剂量呈线性关系,而噻嗪类剂量效应曲线不 呈线性关系;⑥注意纠正水电解质紊乱;⑦注意药物 的相互作用,如速尿可增加氨基糖苷类和头孢类肾毒 性,吲哚美辛可对抗速尿作用;⑧噻嗪类干扰脂代谢 和糖代谢,可引起高尿酸血症。
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