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女婴,足月顺产,生后8天,母乳喂养,食欲减退2天,烦躁,呕吐2天。体检:小儿烦躁
女婴,足月顺产,生后8天,母乳喂养,食欲减退2天,烦躁,呕吐2天。体检:小儿烦躁
恬恬
2020-05-20
45
问题
女婴,足月顺产,生后8天,母乳喂养,食欲减退2天,烦躁,呕吐2天。体检:小儿烦躁,皮肤黄染,呼吸45次/分,心率160次/分,血压9.04/6.25kPa(68/47mmHg),血红蛋白120g/L。总胆红素255μmmol/L。最可能的诊断是A、宫内感染 B、败血症 C、母婴血型不合溶血病 D、母乳性黄疸 E、甲状腺功能减退
选项
答案
B
解析
新生儿败血症可分为早发型和晚发型,出生后7天以内发病为早发型,7天以后起病为晚发型,症状常不典型。表现为进奶量减少,溢乳,嗜睡或烦躁不安,哭声低,发热或体温不升,不吃,反应低下,面色苍白,或灰暗,神萎,嗜睡,体重不增等症状。患儿生后8天出现食欲减退,烦躁,黄疸,应首先考虑败血症可能。故应选B。
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