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男,52岁。高血压脑出血1天入院,浅昏迷状态,生命体征尚可,心肾功能良好,脑CT
男,52岁。高血压脑出血1天入院,浅昏迷状态,生命体征尚可,心肾功能良好,脑CT
恬恬
2019-12-17
58
问题
男,52岁。高血压脑出血1天入院,浅昏迷状态,生命体征尚可,心肾功能良好,脑CT示颞叶出血约50ml。最合适的治疗是
选项
A.手术清除血肿B.使用止血药物C.使用降颅压药物D.使用降血压药物E.鼻饲以保证营养
答案
C
解析
脑出血手术适应证为:①颅内压增高伴脑干受压体征,如脉缓、血压升高、呼吸节律变慢、意识水平下降等;②小脑半球血肿量>10ml或蚓部>6ml,血肿破入第四脑室或脑池受压消失,出现脑干受压症状或急性阻塞性脑积水征象者;③重症脑室出血导致梗阻性脑积水;④脑叶出血,特别是AVM所致和占位效应明显者。此患者没有手术适应证。
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