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患者男性,38岁,头昏、胸闷。心电图如图3-14-10所示,应诊断为 A.
患者男性,38岁,头昏、胸闷。心电图如图3-14-10所示,应诊断为 A.
昕玥
2020-05-20
44
问题
患者男性,38岁,头昏、胸闷。心电图如图3-14-10所示,应诊断为
A.三度房室传导阻滞B.高度房室传导阻滞C.二度Ⅱ型房室传导阻滞D.交替下传的文氏周期E.干扰性房室分离
选项
答案
D
解析
交替下传的文氏周期是指二度房室传导阻滞呈2:1下传时,PR间期交替延长或PR间期逐渐延长,然后出现连续2~3个P波下传受阻的现象。其产生机制是由于交界区存在双层不同程度和类型的阻滞区,其中一个为文氏型阻滞区,一个为2:1阻滞区。在房性或窦性冲动下传时,每隔1次)中动落入2:1阻滞区的绝对不应期内,而在文氏阻滞区内发生传导逐渐延迟,最后传导中断,造成连续的P波下传受阻。本例心电图可见PP间距相等,心率为115次/分,2:1房室传导阻滞中下传的PR间期逐渐延长,最后导致连续两个P波均不能下传。
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