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女性,48岁。腹胀3个 月,进行加重,腹部逐渐胀大,食欲降低,体重略 有下降,大
女性,48岁。腹胀3个 月,进行加重,腹部逐渐胀大,食欲降低,体重略 有下降,大
书海库
2019-12-17
8
问题
女性,48岁。腹胀3个 月,进行加重,腹部逐渐胀大,食欲降低,体重略 有下降,大小便正常。近2个月月经量减少,周 期正常,无痛经,LMP10天前,G
P
,20年前剖 宫产分娩,否认肝炎及结核病史。母亲76岁,30年前曾患乳腺癌。
选项
提问5:完善术前准备,改善一般情况后,剖腹探查:淡血性腹水3500ml,双侧卵巢菜花样肿块,腹盆腔内壁层腹膜和脏层腹膜广泛转移,大网膜呈饼状厚约2.5cm,切除一侧附件送快速病理诊断为“浆液性乳头状癌”。已很难完成肿瘤细胞减灭术,下一步处理是A.关腹结束手术B.尽术者所能行肿瘤负荷缩减术C.肿瘤细胞减灭术D.术后放置腹腔引流E.切除子宫+双附件+大网膜F.术后以铂类药物为主的联合化疗
答案
BDF
解析
患者腹胀3个 月,进行加重,腹部逐渐胀大,食欲降低,体重略 有下降,首先怀疑有无生殖器官的肿瘤,故须进行:一般情况检查腹部检查、B超检查、妇科检查。【避错】腹水细胞学检查,一般用于怀疑有卵巢恶性肿瘤的时候才进行该项检查
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