患者,女,48岁。左乳房胀痛伴包块半年,无规律。 既往月经正常,无哺乳史,有乳腺

书海库2019-12-17  5

问题 患者,女,48岁。左乳房胀痛伴包块半年,无规律。 既往月经正常,无哺乳史,有乳腺癌家族史。查体: 左乳外上象限腺体增厚,质韧、稍硬,有颗粒、条索 状改变,可活动,局限性压痛(+),腋窝无肿大淋巴 结。钼靶和B超检查示乳腺结构紊乱,无包块征 象,有3个细小钙化点。该患者常规定期复査的时 间间隔是A. 0. 5 ~ 1 个月B. 7 ~9个月C. 10 ~ 12 个月D. 2-3个月E. 5 ~6个月

选项

答案D

解析乳腺增生扪诊时可见乳腺有单侧或者双 侧的不同程度增厚,肿块呈颗粒状、条索状、结节状或 片状,质韧而不硬,与周围分界不明显,腋窝淋巴结一 般无肿大,少数患者可有乳头浆液性溢液。有无恶变 可能尚有争论,但重要的是乳腺癌与本病有同时存在 的可能,为了及早发现可能存在的乳腺癌,应嘱患者 每隔2 ~3个月到医院复查。局限性乳腺增生病肿块 明显时,要与乳腺癌相区别。后者肿块更明确,质地 偏硬,与周围乳腺有较明显区别,有时有腋窝淋巴结 肿大。这是一道与临床实践紧密接轨的考题,望考生 密切注意。
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