男，45岁，上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：38℃，上腹部压痛，实验室：白细胞15×109/L，血淀粉酶560U/dl，尿淀粉酶378U/...

admin2020-12-24 27

问题男，45岁，上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：38℃，上腹部压痛，实验室：白细胞15×109/L，血淀粉酶560U/dl，尿淀粉酶378U/dl（Somogyi法）。
其常见并发症有

选项 A. 胰腺周围组织坏死
B. 胰腺及胰周脓肿
C. 假性囊肿
D. 胃肠道瘘
E. 出血

答案ABCDE

解析急性胰腺炎时胰腺实质弥漫性或局灶性坏死，伴胰周脂肪坏死；同时胰腺组织或周围组织因液化性坏死而继发感染可导致脓肿形成；也可被纤维组织包裹形成假性囊肿。当胰液腐蚀胃肠道壁坏死、穿孔时可发生瘘；也正是因为胰液作用，可造成腹腔腹膜后大出血。

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