50岁女性，因不规则阴道出血3周，干咳2周，胸部X线片显示有阴影，尿妊免试验（+

恬恬2019-12-17 9

问题 50岁女性，因不规则阴道出血3周，干咳2周，胸部X线片显示有阴影，尿妊免试验（+），行刮宫术，未刮出组织，行子宫切除，病理检査子宫肌层中有大片滋养细胞浸润，未见到绒毛，诊断应是

选项 A.不全流产B.合体细胞子宫内膜炎C.葡萄胎D.恶性葡萄胎E.绒癌

答案E

解析[考点]妊娠滋养细胞疾病的临床表现、诊断与鉴别诊断[分析]高龄妇女妊娠、不规则阴道出血，伴干咳，胸部X线片有阴影，首先应考虑恶性妊娠滋养细胞疾病。刮宫未刮出组织，子宫肌层有滋养细胞浸润，未见绒毛，绒癌的诊断成立。

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