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患者,男,28岁,左胸外伤1小时,胸痛,呼 吸困难,BP 120/80mmHg,
患者,男,28岁,左胸外伤1小时,胸痛,呼 吸困难,BP 120/80mmHg,
恬恬
2019-12-17
35
问题
患者,男,28岁,左胸外伤1小时,胸痛,呼 吸困难,BP 120/80mmHg,心率100次/分,局部约6cm × 6cm的区域反常呼吸运动。目前不宜进行的治疗是A.补充血容量B.胃肠减压C.静脉应用抗生素D.静脉应用生长抑素E.静脉应用高浓度脂肪乳
选项
答案
E
解析
患者胸部外伤史,胸壁反常运动,胸片见 液气平面,考虑为血气胸。C反应蛋白一般对细菌感 染等敏感。脂肪乳一般在不能行肠内营养时使用,且 在脂肪代谢严重失调时(如严重肝损伤、急性休克), 禁用该品。腹部B超为首选检査有无实质脏器损伤。 患者外伤后,氧分压低,吸氧后无效,考虑合并ARDS。
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