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女性,43岁,因易乏力、间歇头晕3个月就诊,伴肢端麻木,无多尿、口渴。体检:身高
女性,43岁,因易乏力、间歇头晕3个月就诊,伴肢端麻木,无多尿、口渴。体检:身高
Loveyou
2019-12-17
24
问题
女性,43岁,因易乏力、间歇头晕3个月就诊,伴肢端麻木,无多尿、口渴。体检:身高165cm,体重75kg,BP18.7/12.3kPa(140/92mmHg),心肺无异常,双膝反射减弱,化验空腹血糖(FPG)6.5mmol/L(117mg),餐后2小时血糖(2HPG)12mmol/L(216mg)。[问题3][单选题]半个月后患者来复诊,并诉说曾到附近诊所诊治,给加用每日1片(2.5mg)格列本脲。服药后常有心跳、出汗,四肢软弱,复查空腹血糖为7.2mmol/L(130mg),餐后血糖11.1mmol/L(200mg),下一步最佳的处理措施是
选项
A、改用胰岛素B、加用另一种降血糖药物C、停药观察D、加大用药剂量至每日2片(5mg)E、停用格列本脲,改用拜糖平或二甲双胍治疗
答案
C
解析
患者为低血糖表现,应先停药,并观察血糖,以明确诊断。
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