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肺源性心脏病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.188,PaCO275mmH
肺源性心脏病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.188,PaCO275mmH
恬恬
2019-12-17
38
问题
肺源性心脏病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.188,PaCO<sub>2</sub>75mmHg,PaO<sub>2</sub>50mmHg,
27.6mm。l/L,BE-5mmol/L,其酸碱失衡类型是
选项
A:代谢性酸中毒B:呼吸性酸中毒C:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D:代谢性碱中毒E:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
答案
C
解析
此题为理解判断题。pH<7.35说明是失代偿酸中毒。进一步分析PaCO<sub>2</sub>>75mmHg,PaO<sub>2</sub><60mmHg,说明患者为Ⅱ型呼吸衰竭,故可考虑呼吸性酸中毒,慢性呼吸衰竭根据代偿公式[img]/upload/tiku/6/4029732_1.jpg[/img]=24+△PaCO<sub>2</sub>*0.35=36mmol/L,而27.6mmoL远低于代偿结果,且BE为-5mmol/L,说明合并有代谢性酸中毒,所以答案C是正确的,选择E说明考生对血气和酸碱平衡的理解还未真正掌握。
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