患者，女，60岁，因哮喘服用氨茶碱缓释剂，近日，因胃溃疡服用西咪替丁，三日后出现心律失常、心悸、恶心等症状。将西咪替丁换成法莫替丁后，上述症状消失，引起该...

admin2020-12-24 42

问题患者，女，60岁，因哮喘服用氨茶碱缓释剂，近日，因胃溃疡服用西咪替丁，三日后出现心律失常、心悸、恶心等症状。将西咪替丁换成法莫替丁后，上述症状消失，引起该患者心律失常及心悸等症状的主要原因是

选项 A．西咪替丁与氨茶碱竞争血浆蛋白
B．西咪替丁抑制肝药酶，减慢了氨茶碱的代谢
C．西咪替丁抑制氨茶碱的肾小管分泌
D．西咪替丁促进氨茶碱的吸收
E．西咪替丁增强组织对氨茶碱的敏感性

答案B

解析酶的抑制剂可以减少肝药酶活性，减慢其他药物的代谢速率，使被代谢药物的作用加强或半衰期延长。包括氯霉素，西咪替丁，异烟肼，胺碘酮，红霉素，甲硝唑，咪康唑，哌醋甲酯，磺吡酮，三环类抗抑郁药，吩噻嗪类药物等。西咪替丁是酶抑制剂，可减慢氨茶碱的代谢。

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