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男性,59岁,有咳嗽史7年,肺功能测定,肺活量占预计值百分比为84%,FEV1/
男性,59岁,有咳嗽史7年,肺功能测定,肺活量占预计值百分比为84%,FEV1/
Loveyou
2019-12-17
30
问题
男性,59岁,有咳嗽史7年,肺功能测定,肺活量占预计值百分比为84%,FEV1/FVC为54%,最可能的诊断是
选项
A、弥散功能障碍 B、限制性通气功能障碍 C、阻塞性通气功能障碍 D、混合性通气功能障碍 E、正常
答案
C
解析
阻塞性肺气肿时,尽管有多个肺功能指标可以反映气道阻力和呼气流速的变化,但以FEV1预计值和FEV1/FVC这两个指标在临床最为实用。阻塞性肺气肿时,RV/TLC>40%,功能残气量、残气量和肺总量增高,残气量与肺总量之比增大,病变发展为COPD时,最大用力呼气流速等反映气道阻塞和气流受限的指标均下降。FEV1≥预计值80%,FEV1/FVC<;正常70%(是诊断的敏感指标),可以诊断轻度COPD。
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