女性,56岁,外阴痒1周,白带乳块状,镜检发现真菌菌丝,合理的处理是A.阴道内放置咪康唑栓 B.阴道内放置甲硝唑栓 C.阴道内放置己烯雌酚栓 D.外阴应用氢化可

admin2020-12-24  25

问题 女性,56岁,外阴痒1周,白带乳块状,镜检发现真菌菌丝,合理的处理是

选项 A.阴道内放置咪康唑栓
B.阴道内放置甲硝唑栓
C.阴道内放置己烯雌酚栓
D.外阴应用氢化可的松软青
E.外阴应用0.5%醋酸液清洗

答案A

解析念珠菌阴道炎治疗方法是消除诱因,根据患者情况选择局部或全身应用抗真菌药物。(1)消除诱因。若有糖尿病应给予积极治疗,及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素。勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫冼。(2)局部用药。可选用下列药物放于阴道内:咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),连用7d;或每晚1粒(400mg),连用3d。克霉唑栓剂,每晚1粒(150mg),塞入阴道深部,连用7d,或每日早,晚各1粒(150mg),连用3d;或1粒(500mg),单次用药。制霉菌素栓剂,每晚1粒(10万u),连用10~14d。(3)全身用药对不能耐受局部用药者、未婚妇女及不愿采用局部用药者可选用口服药物。常用药物:氟康唑150mg,顿服;也可选用伊曲康唑每次200mg,l次/d,连用3~5d;或采用1日疗法,口服400mg/d,分2次服用。
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