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  3. 处方用药须与临床诊断密切相符，医师开具的处方在病情与诊断栏中明确记录对患者的诊断

处方用药须与临床诊断密切相符，医师开具的处方在病情与诊断栏中明确记录对患者的诊断

tikufree2020-05-20  40
问题 处方用药须与临床诊断密切相符，医师开具的处方在病情与诊断栏中明确记录对患者的诊断。药师应审查处方用药与临床诊断的相符性，以加强合理用药的监控。
选项 (1) 、某患者，诊断为食管癌，给予顺铂、氟尿嘧啶、多柔比星、依托泊苷治疗，此处方应评定为A、过度治疗用药 B、有禁忌证用药 C、无适应证用药 D、联合用药不适宜 E、无正当理由超适应证用药
答案A
解析过度治疗用药表现在：①滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及肿瘤辅助治疗药等；②无治疗指征盲目补钙，过多的钙剂可引起高钙血症，并导致胃肠道不适、便秘、泌尿道结石等。例如患者诊断为食管癌，给予顺铂、氟尿嘧啶、多柔比星、依托泊苷治疗。分析：对于食管癌患者，在应用顺铂+氟尿嘧啶的基础上，加用多柔比星、依托泊苷并不能明显提高疗效，反而会增加毒性，这些抗肿瘤药的滥用属于过度治疗用药。
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