患者，男性，因乏力、面色苍白、消瘦4个月就诊。实验室全血细胞检查：RBC 1.4

恬恬2020-05-20 53

问题患者，男性，因乏力、面色苍白、消瘦4个月就诊。实验室全血细胞检查：RBC 1.45×1012/L，Hb 69g/L，WBC 2.6×109/L，PLT 49×109/L，RDW 25.5%，MCV 137fl，MCH 43pg，MCHC 340g/L；红细胞直方图显示：红细胞峰明显右移，基底增宽；血涂片红细胞体积明显增大，大小不均。初步诊断贫血，则该患者最可能患A、巨幼细胞性贫血 B、慢性感染 C、缺铁性贫血 D、急性溶血性贫血 E、再生障碍性贫血

选项

答案A

解析该患者红细胞平均值，红细胞直方图和血涂片提示为大细胞不均一性贫血。按贫血的红细胞形态学分类和MCV/RDW分类，该患者红细胞参数均不支持其他贫血诊断。

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