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  3. 孕妇，28岁。既往无糖尿病病史。怀孕8个月，“三多”症状2个月。体检：血压120

孕妇，28岁。既往无糖尿病病史。怀孕8个月，“三多”症状2个月。体检：血压120

Loveyou2019-12-17  33
问题 孕妇，28岁。既往无糖尿病病史。怀孕8个月，“三多”症状2个月。体检：血压120/80mmHg，甲状腺Ⅰ度肿大，HR82次/分，下肢无水肿。化验：空腹血糖11.7mmo|/L，2hPG16.3mmol/L，尿糖(+++)，尿蛋白(+++)。其诊断应该是
选项 A.1型糖尿病合并妊娠B.2型糖尿病合并妊娠C.妊娠糖尿病D.糖尿病肾病E.继发性糖尿病
答案C
解析妊娠期糖尿病( GDM)是妊娠期首次发病或发现的糖尿病，包含了一部分妊娠前已患有糖尿病但孕期首次被诊断的病人。占妊娠合并糖尿病总数中的80%以上。一部分GDM病人分娩后糖代谢异常可恢复正常，但20%～50%的病人将来发展为2型糖尿病。该孕妇孕8个月，既往无糖尿病病史，有“三多”症状，尿糖(+++)，尿蛋白(+++)，且空腹血糖与2hPG值均符合妊娠糖尿病的诊断。故本题正确答案为C。解题关键：两次或两次以上空腹血糖(FBG)>5.8mmol/L者，可诊断GDM。
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