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患者,男,78岁,智力下降,神情呆滞,记忆力和计算力下降,倦怠乏力,齿枯发焦,腰
患者,男,78岁,智力下降,神情呆滞,记忆力和计算力下降,倦怠乏力,齿枯发焦,腰
恬恬
2019-12-17
19
问题
患者,男,78岁,智力下降,神情呆滞,记忆力和计算力下降,倦怠乏力,齿枯发焦,腰酸腿软,头晕耳鸣,舌质淡红,舌体瘦小,脉沉细弱。治疗应首选的方剂是
选项
A. 还少丹B. 七福饮C. 当归活血汤D. 涤痰汤E. 半夏白术天麻汤
答案
B
解析
题中患者智力下降,神情呆滞,记忆力和计算力下降,诊断为痴呆。肾精亏损,精血不足,髓海失养,则齿枯发焦,腰酸腿软,头晕耳鸣;肝肾亏虚,气血不足,则舌质淡红,舌体瘦小,脉沉细弱。故属于髓海不足证。治疗应该首选七福饮,补肾益髓,填精养神(B对)。还少丹补肾健脾,益气生精,为脾肾两虚证之痴呆的代表方(A错)。当归活血汤活血和营凉血解毒,用于疮疡肿毒,色紫而枯者,以及血热所致崩漏,月经不调等(C错)。涤痰汤豁痰开窍,健脾化浊,为痰浊蒙窍证之痴呆的代表方(D错)。半夏白术天麻汤化痰祛湿,健脾和胃,为痰湿中阻证之眩晕的代表方(E错)。
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