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孕妇，35岁。妊娠32周，早孕反应重，有呼吸困难。检查：子宫体积明显大于正常孕周

Loveyou2019-12-17  61
问题 孕妇，35岁。妊娠32周，早孕反应重，有呼吸困难。检查：子宫体积明显大于正常孕周，下肢水肿，阴道静脉曲张。在子宫不同部位闻及频率相差10次/分以上的胎心音。
选项 确定诊断的最佳方法为A.胎心监测B.血HCGC.B超D.羊水检查E.胎动计数
答案C
解析1.B型超声能显示胎儿数目、胎方位、胎心搏动和胎盘位置，且能测量胎头双顶径，观察胎儿有无体表畸形，是妊娠期最常用的诊断方法，选C。2.多胎妊娠早孕反应较重，子宫大于妊娠孕周，尤其是24周之后。宫底高度大于正常孕周，腹部可触及两个胎头、多个肢体，胎动部位不固定且胎动频繁，在腹部不同部位可听到两个胎心音，且两者速率不一，相差大于10次/分。故本例患者为多胎妊娠。选B。解题关键：多胎妊娠的临床特点为子宫大雨妊娠孕周，在腹部不同部位可听到两个胎心音，且两者速率不一，相差大于10次/分。
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